Thuốc Pizar 6 là thuốc kê đơn của bác sĩ để giúp điều trị các bệnh nhiễm giun lươn, giun chỉ Onchocerca. Thuốc được bào chế ở dạng viên nén, có chứa hoạt chất chính là Ivermectin, thuộc nhóm avermectin, sẽ tác động trực tiếp lên ký sinh trùng, làm tê liệt và tiêu diệt chúng. Thuốc kích thích giải phóng GABA, một chất dẫn truyền thần kinh, gây liệt cơ ở ký sinh trùng. Tuy nhiên, Ivermectin ít xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương của người. Thuốc Pizar 6 có xuất xứ Việt Nam, của Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú (Davipharm), được cấp phép với số đăng ký VD-18099-12.
Bài viết chỉ mang tính tham khảo và hỗ trợ tìm hiểu thêm về Pizar 6 là thuốc gì, Pizar 6 trị bệnh gì, có trị sán chó không? Thuốc Pizar 6 giá bao nhiêu, liều dùng? Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ, tương tác thuốc thế nào?,….. Lưu ý: Pizar 6mg là thuốc kê đơn, nên chỉ được sử dụng khi có sự kê đơn và chỉ dẫn từ bác sĩ chuyên môn.
Pizar 6 là thuốc gì?
Thuốc Pizar 6mg chứa hoạt chất chính là Ivermectin với hàm lượng 6mg/1 viên, có tác dụng trị giun chỉ Onchocerca, và giun lươn ở ruột do giun Strongyloides stercoralis gây ra. Thuốc sẽ diệt ấu trùng giun chỉ rất mạnh, bằng cách tác động trực tiếp lên hệ thần kinh cơ của giun, khiến giun bị tê liệt và ấu trùng được thải trừ qua đường bạch huyết. Thuốc có thể kéo dài tác dụng đến 12 tháng, mà không ảnh hưởng đến hệ thần kinh của người.
Nguồn gốc xuất xứ thuốc Pizar 6mg
Thuốc Pizar 6mg được sản xuất và đăng ký bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú (Davipharm). Địa chỉ: Lô M7A, Đường D17, Khu công nghiệp Mỹ Phước I, Phường Thới Hòa, Thành Phố Bến Cát, Tỉnh Bình Dương, Việt Nam.
Davipharm thành lập vào 7/6/2004, và đã có nhiều năm hoạt động trong ngành dược phẩm. Công ty đạt được chứng nhận WHO-GMP, và Tiêu chuẩn Châu Âu (EU-GMP), cũng là một trong 5 doanh nghiệp dược hàng đầu cả nước vào năm 2016. Công ty Davipharm còn sở hữu dây chuyền sản xuất thuốc hoạt tính cao (HP Zone) đầu tiên tại Việt Nam năm 2021.
Thuốc biệt dược Pizar 6mg được Cục Quản Lý Dược chứng nhận và với số đăng ký VD-18099-12, vào ngày 20/12/2012. Tiêu chuẩn: TCCS.
Quy cách đóng gói thuốc Pizar 6mg
- Dạng bào chế: Viên nén.
- Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 4 viên
Thành phần Pizar 6 Ivermectin
Mỗi viên nén PIZAR 6 chứa hoạt chất chính là Ivermectin 6mg/viên.
Tá dược: cellactose 80, magnesi stearat, croscarmellose natri. Vừa đủ 1 viên.
Dược lực học thuốc Pizar 6mg
Ivermectin là dẫn xuất bán tổng hợp của avermectin, một nhóm chất có cấu trúc lacton vòng lớn được phân lập từ vi khuẩn Streptomyces avermitilis. Ivermectin được sử dụng rộng rãi trong thú y, nhưng đến 1981 được sử dụng lần đầu tiên ở người. Ivermectin được dùng cho người để điều trị nhiều loại giun tròn như giun lươn, giun chỉ Wuchereria bancrofti, trị được giun tóc, giun kim, giun đũa, giun móc. Tuy nhiên, Ivermectin không hiệu quả trong điều trị các bệnh do sán lá gan và sán dây, sán chó, sán mèo,….
Ivermectin thường được dùng để trị bệnh giun chỉ Onchocerca volvulus, với hiệu quả diệt ấu trùng giun chỉ rất mạnh. Sau khi uống 2-3 ngày, ấu trùng giun chỉ ở da biến mất nhanh chóng. Ấu trùng giun chỉ ở giác mạc và tiền phòng mắt biến mất chậm hơn.
Tuy nhiên, thuốc Pizar 6mg Ivermectin chỉ có hiệu quả đối với ấu trùng của ký sinh trùng Onchocerca volvulus, sẽ không tác dụng với ký sinh trùng trưởng thành. Vì ký sinh trùng trưởng thành thường cư trú trong các nốt sần dưới da và rất khó phát hiện. Nên cần thăm khám và xem xét kỹ càng từ bác sĩ. Vì khi bị nhiễm ký sinh trùng Onchocerca volvulus trưởng thành, cần phẫu thuật cắt bỏ các nốt sần dưới da, để loại bỏ ký sinh trùng trưởng thành, từ đó ngăn chặn việc sản sinh ấu trùng mới, và kiểm soát bệnh lâu dài.
Ivermectin có thể duy trì hiệu quả trong 12 tháng, giúp ngăn chặn sự lây lan của bệnh giun chỉ Onchocerca volvulus. Một tháng sau khi dùng, ấu trùng giun tại tử cung giun chỉ trưởng thành (nơi ấu trùng sinh sôi, phát triển), sẽ bị Ivermectin làm không cho thoát ra được. Sau đó, Ivermectin gây độc cho ấu trùng giun chỉ tại đây, khiến chúng bị bất động. Và Ivermectin kích thích giải phóng GABA (một chất dẫn truyền thần kinh) ở các khớp thần kinh cơ của giun, khiến ấu trùng bị tê liệt, thoái hóa và tiêu hủy. Cuối cùng, sẽ được thải trừ ra khỏi cơ thể qua đường bạch huyết.
Thuốc được xem là ít ảnh hưởng đến não bộ của người, do không dễ thâm nhập được vào hệ thống thần kinh trung ương của động vật có vú (cả người và động vật sử dụng Ivermectin).
Chỉ định – thuốc Pizar 6 trị bệnh gì
Thuốc Pizar 6 được chỉ định để điều trị nhiễm giun lươn đường tiêu hóa do giun tròn Strongyloides stercoralis gây ra. (Dựa trên kết quả nghiên cứu lâm sàng, cho thấy 64% – 100% bệnh nhân nhiễm giun lươn đường tiêu hóa, được điều trị bằng Ivermectin liều đơn 200 µg/kg đã khỏi bệnh. Các nghiên cứu lâm sàng này dựa trên việc so sánh và nhân mở, tức là đã so sánh hiệu quả của Ivermectin với các thuốc điều trị khác. Và nhân mở, là dựa trên một số lượng bệnh nhân lớn, để xác nhận hiệu quả và an toàn của Ivermectin.)
Thuốc Pizar 6 có chứa hoạt chất Ivermectin, được chỉ định để điều trị bệnh giun chỉ, do giun tròn Onchocerca volvulus gây ra. (Hiệu quả diệt giun chỉ của Ivermectin được dựa trên các nghiên cứu lâm sàng, ở 1427 bệnh nhân ở khu vực có lưu hành giun chỉ ở Tây Phi. Theo tiêu chí ngẫu nhiên, phương pháp mù đôi, đối chứng giả dược và so sánh (so sánh hiệu quả của Ivermectin với Diethylcarbamazin citrat DEC-C). Kết quả, hoạt chất Ivermectin có tác dụng chống ấu trùng giun chỉ Onchocerca volvulus và làm giảm số lượng ấu trùng giun chỉ mạnh hơn, mà không gây độc như khi dùng Diethylcarbamazin citrat DEC-C.)
Lưu ý: Thuốc Pizar 6mg Ivermectin ít tác dụng trên ký sinh trùng trưởng thành, nên khi bị nhiễm cần được thực hiện phẫu thuật cắt bỏ các nốt dưới da (nodulectomy). Thuốc Pizar 6 không có tác dụng trên sán lá gan và các loại sán dây (sán dây cá, sán dây bò, sán dây lợn, sán dây chó, mèo,…).
Chống chỉ định thuốc Pizar 6mg
- Không dùng thuốc Pizar 6mg cho người mẫn cảm với Ivermectin, và bất kỳ thành phần nào của thuốc kể cả tá dược.
- Không dùng trên bệnh nhân có mắc bệnh và kèm theo rối loạn hàng rào máu não, như bệnh trypanosoma châu Phi và bệnh viêm màng não.
Thận trọng khi dùng thuốc Pizar 6mg
- Thận trọng và không dùng cho trẻ em dưới 5 tuổi, vì chưa có nghiên cứu an toàn.
- Thận trọng khi sử dụng Ivermectin cho những người có bệnh lý ảnh hưởng đến hàng rào máu não. Tuy chưa có bằng chứng khoa học đầy đủ, nhưng do Ivermectin làm tăng GABA, nên một số quan niệm cho rằng thuốc có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (CNS) ở những người có hàng rào máu não bị tổn thương.
- Thận trọng khi dùng ở những người bị viêm da do giun chỉ Onchocerca. Vì Ivermectin có thể làm tăng phản ứng phụ, ở những đối tượng này, nhất là một số phản ứng nặng như phù nề (sưng tấy) và làm nặng thêm tình trạng bệnh.
- Để xa tầm tay trẻ em, để tránh bé vô tình nuốt phải.
Thuốc Pizar 6 giá bao nhiêu?
Thuốc Pizar 6mg đang được bán với giá dao động từ 200.000 – 360.000VNĐ/hộp 1 vỉ x 4 viên.
Thuốc Pizar 6 mua ở đâu?
Thuốc Pizar 6mg chỉ được bán khi có sự kê đơn, chỉ định từ bác sĩ. Hiện thuốc Pizar 6 được bày bán rộng rãi tại các hiệu thuốc và bệnh viện trên toàn quốc.
Cách dùng – liều dùng thuốc Pizar 6mg
Cách dùng:
- Dùng qua đường uống.
- Nên uống thuốc vào buổi sáng sớm khi chưa ăn hoặc có thể vào lúc khác. Nhưng cần tránh ăn trong vòng 2 giờ trước và sau khi dùng thuốc.
Liều dùng:
Người lớn và trẻ em trên 5 tuổi bị nhiễm giun chỉ Onchocerca:
- Dùng một liều duy nhất 0,15 mg/kg thể trọng.
- Liều tham khảo theo thế trọng: 15 – 25 kg: 3mg, 26 – 44 kg: 6mg, 45 – 64 kg: 9mg, 65 – 84 kg: 12mg, > 85 kg: 0,15 mg/kg.
- Liều cao hơn có thể gây tác dụng phụ, mà không làm tăng hiệu quả điều trị. Cần tái điều trị hàng năm (12 tháng/lần) để đảm bảo tiêu diệt hết ấu trùng giun chỉ. Với trường hợp nhiễm nặng ấu trùng vào mắt, có thể cần tái điều trị thường xuyên hơn (ví dụ: 6 tháng/lần).
Người lớn và trẻ em trên 5 tuổi bị nhiễm giun lươn do Strongyloides stercoralis:
- Dùng một liều duy nhất 0,2 mg/kg thể trọng.
- Liều tham khảo theo thế trọng: 15 – 24 kg: 3mg, 25 – 45 kg: 6mg, 36 – 50 kg: 9mg, 51 – 65 kg: 12mg, 66 – 79 kg: 15mg, trên 80 kg: 0,2 mg/kg.
Trẻ em dưới 5 tuổi: chưa xác định được độ an toàn, nên không được dùng.
Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Cần tuân theo liều kê đơn từ bác sĩ chuyên môn.
Tờ hướng dẫn sử dụng!
Tác dụng phụ thuốc Pizar 6mg
Mặc dù Ivermectin được coi là thuốc an toàn, nhưng vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ. Hầu hết các tác dụng phụ này là do phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với các ấu trùng ký sinh bị tiêu diệt. Mức độ nặng nhẹ phụ thuộc vào mật độ ấu trùng trong cơ thể.
Ivermectin thường gây ra tác dụng phụ trong 3 ngày đầu sau khi sử dụng, và phụ thuộc vào liều dùng. Tỷ lệ tác dụng phụ được báo cáo khác nhau, ghi nhận tỷ lệ 9% bị tác dụng phụ trên 50.929 người bệnh, nhưng tỷ lệ khi dùng ở vùng có dịch lưu hành ký sinh trùng cao, thì cao hơn.
Dưới đây là tác dụng phụ (ADR) khi điều trị bệnh giun chỉ Onchocerca liều 0,1 – 0,2 mg/kg:
Tác dụng phụ thường gặp ADR > 1/100:
- Đau khớp, viêm màng hoạt dịch (9,3%).
- Sưng to và đau hạch bạch huyết ở nách (10,0% và 4,4%), cổ (5,3% và 1,3%) và bẹn (12,6% và 13,9%).
- Ngứa da (27,5%), các phản ứng da như phù, nốt sần, mụn mủ, ban da và mày đay (22,7%).
- Sốt (22,6%).
- Mặt phù (1,2%), ngoại vi (3,2%).
- Hạ huyết áp tư thế đứng (1,1%), nhịp tim nhanh (3,5%).
Tác dụng phụ ít gặp (1/1.000 < ADR < /100):
- Nhức đầu (0,2%).
- Đau cơ (0,4%).
Cần thông báo cho bác sĩ ngay khi gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, để được đánh giá tình trạng và đưa ra hướng xử lý cho phù hợp.
Tương tác thuốc Pizar 6mg
- Ivermectin có thể tương tác với thuốc ức chế GABA, thuốc chống kích thích thụ thể GABA (như các benzodiazepin và natri valproat).
- Ivermectin cần tránh dùng với BCG (vắc xin phòng lao), vì có thể làm giảm tác dụng của BCG. Ivermectin làm giảm tác dụng của vắc xin thương hàn.
- Ivermectin có thể làm tăng tác dụng của thuốc kháng vitamin K (như warfarin), làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Ivermectin có thể tương tác và tăng tác dụng của Azithromycin (một loại kháng sinh).
- Ivermectin dùng cùng một số loại thuốc ức chế P-glycoprotein, có thể làm tăng nồng độ Ivermectin trong máu, dẫn đến nguy cơ tác dụng phụ cao hơn.
- Uống rượu làm tăng nồng độ Ivermectin trong máu.
Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai: Tuy chưa có nghiên cứu đầy đủ trên người mang thai, nhưng hoạt chất Ivermectin có thể gây quái thai trên động vật có thai. Nên phụ nữ mang thai không được sử dụng thuốc Pizar 6mg Ivermectin.
Phụ nữ đang cho con bú: Ivermectin có thể tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp (dưới 2% lượng thuốc đã dùng). Và độ an toàn trên trẻ sơ sinh chưa được xác định. Do đó, chỉ nên sử dụng Ivermectin cho phụ nữ cho con bú khi lợi ích điều trị cho mẹ vượt trội so với nguy cơ cho trẻ. Cần thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ cho đối tượng này.
Lưu ý khi dùng cho người đang lái xe và vận hành máy móc
Tuy chưa có dữ liệu về việc Ivermectin ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Nhưng một số tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc Pizar 6mg Ivermectin như nhức đầu, chóng mặt, hạ huyết áp có thể ảnh hưởng đến khả năng tập trung và phản xạ, nên cần thận trọng khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc.
Xử lý khi quá liều
- Khi dùng quá liều, có thể xuất hiện một số tình trạng ngộ độc Ivermectin như ban da, phù, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, suy nhược, buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Các tác dụng phụ khác: co giật, mất điều hòa, khó thở, đau bụng, dị cảm, mày đay
- Xử trí: Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để truyền dịch và các chất điện giải, hỗ trợ hô hấp (oxygen, hô hấp nhân tạo nếu cần). Nếu bị hạ huyết áp, thì dùng thuốc tăng huyết áp. Gây nôn hoặc rửa dạ dày càng sớm càng tốt. Dùng thuốc tẩy và các biện pháp chống độc khác (nếu cần) để ngăn chặn sự hấp thu thêm thuốc vào cơ thể.
Xử lý khi quên liều
- Uống liều đã quên càng sớm càng tốt.
- Tuy nhiên, nếu gần với thời điểm uống liều kế tiếp, thì bỏ qua liều đã quên. và uống liều kế tiếp như kế hoạch.
- Không nên dùng gấp đôi liều, để tránh quá liều.
Dược động học Ivermectin của thuốc Pizar 6
Hấp thu:
- Ivermectin được hấp thu sau khi uống.
- Chưa rõ sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc.
- Nồng độ đỉnh trong máu đạt được sau khoảng 4 giờ và không khác biệt giữa các dạng bào chế (viên nén khoảng 46 microgam/lít, viên nang khoảng 50 microgam/lít).
- Khi uống Ivermectin cùng với dung dịch có cồn, nồng độ đỉnh trong máu tăng gấp đôi.
- Sinh khả dụng của viên nén chỉ bằng 60% của dạng dung dịch
Phân bố:
- Thể tích phân bố: 3 – 3,5 lít/kg.
- Không qua hàng rào máu não.
- 93% liên kết với protein huyết tương.
Chuyển hóa:
- Ivermectin được chuyển hóa chủ yếu ở gan bởi enzyme CYP3A4.
Thải trừ:
- Thời gian bán thải của Ivermectin là khoảng 18 giờ.
- Thuốc được thải trừ phần lớn dưới dạng chuyển hóa trong khoảng 2 tuần.
- Thải trừ chủ yếu thải qua phân, dưới 1% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu và dưới 2% trong sữa mẹ.
Bảo quản thuốc Pizar 6mg
- Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp. Nhiệt độ dưới 30° C.
- Để xa tầm tay của trẻ em.
Hạn sử dụng thuốc Pizar 6
- Hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất.
- Ngày sản xuất và hạn sử dụng được in trên bao bì.
Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo và hỗ trợ tìm hiểu Pizar 6 là thuốc gì, Pizar 6 có tác dụng gì, trị bệnh gì, có trị sán chó không? Thuốc Pizar 6 giá bao nhiêu, thành phần, cách uống Pizar 6 liều dùng? Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ, tương tác thuốc?,…
Tuy nhiên, những thông tin này chỉ tham khảo thêm, bạn cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn, và xem thêm trong tờ hướng dẫn sử dụng để dùng thuốc Pizar 6 Ivermectin một cách an toàn và hiệu quả.
Bài liên quan:
